Як працює психотерапевт

Тим, хто не звертався за допомогою психотерапевта корисно розуміти, як саме працює психолог і з яких етапів та елементів складається психотерапевтична робота.

Як відбувається прийом у психотерапевта

Починається все з першої зустрічі та знайомства

Як правило існує попередня розмова, на якій узгоджується час першої зустрічі і загалом з'ясовується тема, до якої хоче попрацювати людина. Також з'ясовується формат оплати та загальні правила взаємодії.

Перша зустріч буває онлайн або офлайн форматі, залежно від потреб та зручності. На першій зустрічі відбувається так зване первинне інтерв'ю. Збирається загальна інформація про життєву ситуацію, передісторія розвитку проблеми, з якою він звернувся, уточнюється запит та правила роботи.

Оскільки будь-які стосунки починаються зі знайомства, тому саме перша зустріч має вирішальне значення для подальшої роботи. Від того, як комфортно у спілкуванні з фахівцем залежить ефективність подальшої роботи. У міру розвитку терапевтичних відносин зростає довіра до фахівця та відкриваються глибші пласти особистої інформації.

Записуючись на консультацію важливо розуміти, що психотерапевт спеціально виділив вам час у своєму розкладі, тому важливо при зміні обставин чи форс-мажорах попереджати спеціаліста заздалегідь. Інакше відбувається знецінення роботи та глибокі відносини складно побудувати, оскільки порушено довіру, яка є базою для успішної терапевтичної роботи.

Саме під час першої зустрічі відбувається укладання так званого терапевтичного договору (контракту).

Такий договір є усною згодою клієнта та терапевта продовжувати роботу в рамках тих зобов'язань, які були обумовлені. (кількість зустрічей, їх оплата, перепустки тощо)

Такий договір укладається зазвичай на тривалий час (не менше 10 зустрічей) і відіграє роль рамок, у яких психотерапевт працює, але не має юридичної сили.

Кількість зустрічей зазвичай 1 раз на тиждень. Іноді на прохання можна зустрічатися 2 рази на тиждень, але не більше, оскільки часті зустрічі, як і тривалі перерви, знижують якість роботи.

Потрібно розуміти, що в терапії не можна гарантовано отримати результат за допомогою частіших зустрічей або подвоєної оплати.

Існує думка, що успіх терапії залежить на 30% від терапевта, на 30% від вас і на 40% від факторів, які не залежать ні від кого конкретно.

Сама оплата психотерапії може сильно змінюватись в залежності від кваліфікації спеціаліста та ринкових цін на подібні послуги в конкретному місті чи країні.

Безкоштовні послуги можливі в якихось державних установах або благодійних проектах, але зазвичай хороші фахівці беруть у роботу на безоплатній основі у виняткових випадках.

Стандартна тривалість зустрічі становить 50 хвилин. Можна за взаємною домовленістю збільшити цей час, але, як показує досвід 50 хвилин, оптимальний час роботи.

Спізнення зазвичай входить у вартість оплаченого часу консультації.

Пропуски зазвичай теж оплачуються у розмірі повної сесії, якщо він не попередив про неможливість прийти за добу. Це міжнародна практика у психотерапії. Можливо це здається жорстким правилом, але інакше клієнт не буде серйозно ставитися до терапії, а психотерапевт втрачає час який міг би використовувати для інших і ваші відносини руйнуються. Це ж правило діє при купівлі абонементів до спортзалу, якщо не прийшли – гроші не повертають.

Є так само правило обов'язкових двох останніх зустрічей. (Я пропоную одну завершальну зустріч). Можете припинити терапію будь-якої миті, але важливо завершити нормально психотерапевтичні відносини не тікаючи як завжди.

Ви самі регулюєте швидкість та ступінь відвертості в терапії.

Якщо стосунки з терапевтом переходять у дружні чи особисті стосунки, то терапія закінчується, саме через це існують жорсткі рамки.

Vse vstrechi proiskhodyat na territorii terapevta (ili onlayn). Vyyezdy na dom ili v ofisy ne praktikuyutsya.

Zapros kliyenta ili formulirovka problemy – to s chem iznachal'no prikhodit chelovek na konsul'tatsiyu. V khode terapii etot zapros mozhet menyat'sya. Eto proiskhodit potomu, chto kliyent chasto imeyet svoi gipotezy o prichinakh problemy ne vidyat drugikh aspektov, kotoryye poroy okazyvayutsya boleye znachimymi.

V khode pervoy vstrechi psikholog utochnyayet vash zapros, no vazhno chtob iznachal'no on prisutstvoval, nevazhno naskol'ko khorosho sami osoznayete ili formuliruyete etot zapros.

Tak zhe vazhen dlya ponimaniya problemy i postroyeniya terapevticheskikh gipotez vash zhiznennyy kontekst kotoryy vyyasnyayetsya vo vremya pervichnogo interv'yu na pervoy ili neskol'kikh pervykh vstrechakh. Poetomu terapevt budet zadavat' mnozhestvo utochnyayushchikh voprosov chtob u nego slozhilas' klinicheskaya kartina, pozvolyayushchaya nametit' strategiyu raboty.

Prakticheski lyuboye napravleniye psikhoterapii budet khorosho rabotat' yesli popali k khoroshemu spetsialistu. Khotya opredelennyye metody mogut rabotat' s vashim tipom lichnosti luchshe, chem drugiye, eto mozhno ponyat' tol'ko opytnym putem. Takim obrazom proiskhodit podbor spetsialista i metoda v kotorom on rabotayet.

Psikhoterapevt beseduyet o tom, chto vas volnuyet, obrashchaya vnimaniye na nekotoryye aspekty togo, kak eto perezhivayete i kak eto otrazhayetsya v kontakte s nim. Takim obrazom poyavlyayetsya bol'sheye osoznaniye svoyey zhizni, insayty i novyye instrumenty i sposoby povedeniya.

Vy budete delat' nekotoryye uprazhneniya i zadaniya v khode terapii, kakiye-to zadaniya ya dayu domoy. Oni napravleny na boleye glubokoye ponimaniye sebya i vyrabotku novykh psikhologicheskikh i povedencheskikh navykov.

Po mere razvitiya terapevticheskikh otnosheniy i dvizheniya k resheniyu zaprosa budet izmenyat'sya intensivnost' problemy i krug voprosov kotoryye budut podnimat'sya na terapii.  V nachale sessii obsuzhdayetsya poyavivshiysya novyy opyt i uspekhi. A v kontse sessii novyye otkrytiya i chuvstva, kotoryye poluchili v ramkakh vstrechi.

Ещё 2 010 / 5 000 Результаты перевода Перевод Усі зустрічі відбуваються на території терапевта (або он-лайн). Виїзди додому чи офіси не практикуються.

Запит клієнта або формулювання проблеми – те, з чого спочатку приходить людина на консультацію. У ході терапії цей запит може змінюватись. Це тому, що клієнт часто має свої гіпотези про причини проблеми не бачать інших аспектів, які часом виявляються більш значущими.

Під час першої зустрічі психолог уточнює ваш запит, але важливо щоб спочатку він був присутній, неважливо, наскільки добре самі усвідомлюєте або формулюєте цей запит.

Так само важливий для розуміння проблеми та побудови терапевтичних гіпотез ваш життєвий контекст, який з'ясовується під час первинного інтерв'ю на першій або кількох перших зустрічах. Тому терапевт буде ставити безліч уточнюючих питань, щоб у нього склалася клінічна картина, що дозволяє намітити стратегію роботи.

Практично будь-який напрямок психотерапії буде добре працювати, якщо потрапили до хорошого фахівця. Хоча певні методи можуть працювати з вашим типом особистості краще, ніж інші, це можна зрозуміти лише досвідченим шляхом. Таким чином відбувається підбір спеціаліста та методу, в якому він працює.

Психотерапевт говорить про те, що вас турбує, звертаючи увагу на деякі аспекти того, як це переживаєте і як це відображається в контакті з ним. Таким чином з'являється більше усвідомлення свого життя, інсайти та нові інструменти та способи поведінки.

Ви робитимете деякі вправи та завдання під час терапії, якісь завдання я даю додому. Вони спрямовані на більш глибоке розуміння себе та вироблення нових психологічних та поведінкових навичок.

У міру розвитку терапевтичних відносин та руху до вирішення запиту буде змінюватися інтенсивність проблеми та коло питань, які будуть підніматися на терапії.  На початку сесії обговорюється новий досвід і успіхи. А наприкінці сесії нові відкриття та почуття, які отримали у рамках зустрічі.

Терапія закінчується тоді, коли клієнта розуміє, що його запит вирішився і немає предмета обговорення. Часто під час терапії виникають нові запити, які хочеться опрацювати.

Іноді відносини переходять у так звану підтримуючу терапію, коли клієнт призначає зустрічі в міру необхідності раз на кілька місяців, щоб поділитися своїми досягненнями або обговорити якісь поточні ситуації.

Загалом варто орієнтуватися щонайменше на 10 сесій. Іноді запит дозволяється швидше, але це відбувається досить рідко і не варто очікувати.

Кожна людина та її випадок є унікальним, хоча звичайно є типові запити. Тому складно прогнозувати, яка швидкість просування буде. Багато залежить і від мотивації та ступеня занедбаності проблеми.

Сподіваюся, ця інформація позбавила хибних очікувань від процесу та результатів терапії.

Із задоволенням допоможу як практикуючий психотерапевт онлайн або очно в Києві. Записатися можна, натиснувши кнопку нижче.

Дійте, і у вас все вийде!