Завдання психотерапевта

Людям здається, що робота у психотерапії закінчується на сесії. Це не так. Сесія є лише каталізатором процесу змін, який триває протягом тижня між сесіями. Для того, щоб клієнт міг відпрацювати те, що було проговорено на зустрічі, я даю клієнтам вправи додому.

Дослідження показують, що виконання клієнтом завдання психотерапевта дозволяє прискорити зміни. Домашні завдання також розширюють можливості терапії.

Це може бути робота з аналізу минулих відносин, книга або стаття, яку потрібно прочитати, може бути ведення записів або щоденника на задану тему.

Письмові завдання зазвичай більш ефективні, оскільки дозволяють структурувати думки та почуття клієнта.

Для кожного клієнта в залежності від його ситуації та запиту підбираються індивідуальні завдання.

Клієнти часом по-різному ставляться до таких завдань. Хтось дуже мотивований і наприкінці кожної сесії запитує про домашні завдання, а хтось не робить їх зовсім.

Якщо людина не готова витрачати час удома на ті цілі, які вона для себе поставила – це означає, що до процесу терапії вона ставиться не серйозно і не готова платити зусиллями за зміни.

Як правило, ті, які записують і виконують рекомендації, досягають гарного прогресу в терапії.

Чим більше людина довіряє фахівцеві, тим кращого результату вона досягне, просто роблячи без опору її рекомендації.

Інші клієнти постійно шукають відмовки та виправдання, чому не було часу, чи бажання робити домашні завдання.

Звичайно буває, що людина дуже хотіла, але справді не вийшло через різні обставини. Як правило, якщо людина хоче – вона знаходить час на те, що має пріоритет.

Адже якщо людина читає цікаву книгу або дивиться фільм – у неї знайдеться час і вночі, бо вона дуже цього хоче. «Немає часу» найчастіше це «немає бажання».

Домашні завдання психотерапевта – це шкільні завдання.

Часто це прості вправи, які не вимагають великого часу і великих зусиль. На етапі, коли я їх даю, я зазвичай уточнюю у клієнта – чи зрозумів він, і чи це буде посильно для нього в тих тимчасових рамках, в яких ми працюємо.

Якщо справді воно виявилося складним для виконання, то клієнти надсилають питання, розпитують про те, як його правильно зробити, намагаються вникнути, розібратися. Такі клієнти зазвичай мають хороші результати.

Був клієнт - хлопець, який мало заробляв і не мав грошей ходити на зустрічі раз на тиждень. Випадок був досить складним та заплутаним. Я припускав, що терапія триватиме кілька місяців.

Проте він був неймовірно мотивований. Я давав йому вправи, які він методично виконував протягом місяця і коли підкопувалися гроші, приходив на сесії.

Усього за кілька сеансів його проблема повністю зникла, це було несподівано. Думаю, що ключова чинник успіху у його ситуації – була його методична присвяченість до того що, щоб нарешті змінити життя на краще. Він своєї мети досяг.

Його відгук є на сайті.

Часто якісь техніки ми не встигаємо пропрацювати на сесії я і даю їх на самостійне опрацювання додому. Я докладно розповідаю, що саме потрібно зробити в завданні, і клієнт переказує мені, чи він правильно зрозумів те, що потрібно зробити.

Була нагода, коли клієнтка переживала розставання з хлопцем, з яким були нездорові залежні стосунки. І вона дуже чинила опір тому, щоб робити домашнє завдання. Але потім вона подякувала мені, тому що вона нарешті зважилася спробувати і техніка спрацювала. Коли я запитав, як про те, як вони зрозуміла, що техніка вдалася – вона сказала, що її прорвало, і вона почала ридати і нарешті відпустила внутрішньо хлопця та закрила ці стосунки.

Як дають завдання психотерапевти

Перед тим, як поставити завдання, фахівець враховує внутрішній стан клієнта і ті ресурси, якими він володіє зараз.

Якщо симптоматика є гострою, то бажано давати прості завдання ресурсного характеру. Дуже важливо, щоб клієнт впорався з ним і пережив радість від успішно виконаної роботи. При цьому я роблю поправку на ґрунтовні які можуть перешкодити виконанню завдань. Потрібно, щоб завдання були реалізованими.

Як і ціль воно має бути дуже конкретним за моделлю SMART. Вимірними, досяжними, зрозумілими і з обмеженням часу виконання. Наприклад, "напишіть список на наступну сесію 20 своїх позитивних якостей", а не просто "напишіть, про що у вас є хорошого". Іноді корисно ще на сесії разом проговорити приклади того, як може виглядати реалізація домашнього завдання, разом продумати способи подолання можливих труднощів.

Психотерапевт також пише завдання і для себе про те, що необхідно підготувати до наступної сесії і в якому матеріалі розібратися.

Приклад домашнього завдання психотерапевта

20.10.2020

собі.

1. переглянути записи по сесії,

2. переглянути цитати на тему «сором»

клієнту.

1. Підрахувати скільки разів слово «повинен» спливає у думках чи розмовах з людьми протягом дня.

2. Записати число у щоденник наприкінці дня і так робити до наступної сесії

3. Якщо кількість думок зі словом має збільшуватись, не звинувачувати себе

4. Принести наступну сесію 28.10.2020

Зазвичай кожна сесія починається з перевірки і закінчується новим домашнім завданням.

Перевірка виконання служить додатковим соціальним стимулом для клієнта і дозволяє зрозуміти наскільки простими та зрозумілими були інструкції.

Можливо клієнт вважає завдання психотерапевта занадто простими або навпаки занадто складними і вважає, що він не впорається з ними.

Психотерапевт повинен вчасно дізнатися про це і провести корекцію негативних очікувань і висновків у разі, якщо домашнє завдання не вийде.

Важливо пояснити, що навіть сама спроба зробити домашнє завдання вже успіх, а процес виконання та переживання пов'язані з цим не менш важливі ніж результат.

Якщо клієнт навіть не намагається, можливо, він неправильно розуміє важливість домашніх завдань для успіху терапії.

Психологічні складнощі при виконанні завдання психотерапевта

Нижче я наведу труднощі з якими може зіткнутися клієнт під час виконання домашніх завдань.

1. Синдром студента

В ідеалі завдання має виконуватися протягом тижня, саме виконання, результат та переживання з ним пов'язані мають бути осмислені, для цього потрібен час. Якщо завдання виконується в останній момент перед консультацією, користь від нього значно менша.

2. Клієнт забуває сенсу завдання

Якщо не записати в чому завдання полягає і не дати зворотний зв'язок на сеансі, так щоб терапевт поправив при необхідності, то можна виконати зовсім не те, що потрібно і таким чином сенс буде втрачено. Тому бажано носити із собою на сесії блокнот чи зошит куди домашні завдання та корисні думки та інсайти записуються.

3. Проблеми з організованістю

Потрібно скористатися інструментами, які допомагають структурувати час та планувати. Це можуть бути як програми у телефоні або календарі, так і паперові post-it (нотатки) на помітних місцях. Можна вести облік виконання щодня та заохочувати себе за досягнення. Є безліч ідей щодо планування часу в інтернеті.

4. Психологічні проблеми.

Негативні прогнози властиві депресивним клієнтам. А, щоб подолати таку психологічну складність важливо згадати момент, коли клієнт збирався виконати завдання, але тому передумав. Важливо зрозуміти, що він думав і відчував у цей момент.

Можна скласти список переваг та недоліків виконання домашнього завдання.

Можливо вибрати спеціальний час для виконання та обговорити це з терапевтом. Це буває, коли клієнт вже вагається і передбачає труднощі, пов'язані з часом на це завдання.

Є клієнти, які схильні до перфекціонізму. Саме він часто є причиною відмови виконувати завдання психотерапевта. Клієнт вважає, що потрібно виконувати домашні завдання «або ідеально», або «не». Важливо розуміти, що помилки, помилки, синтаксис та пунктуація не мають значення.

Головне це процес роботи над собою, спроби. Якими б вони не були точно допоможуть розвитку усвідомленості, само рефлексії, а значить і успіху терапії.

Сподіваюся ви тепер краще розумієте, що таке завдання психотерапевта і зможете менше переживати з цього приводу.

Буду радий допомогти вам як психотерапевт онлайн чи очно у Києві. Щоб записати на консультацію, натискайте на кнопку нижче.

Дійте, і у вас все вийде!