Выбор специалиста может создать дополнительный стресс и только ухудшить ваше состояние. Депрессии – это состояние в котором мало энергии, любой расход энергии только усугубляет депрессивное состояние.
Для начала, чтобы понять какой специалист лучше подойдет если у вас депрессия нужно понять, насколько плохо вы себя чувствуете.
Люди любят самостоятельно ставить себе диагноз не вполне разбираясь как выглядит настоящая депрессия.
Когда человек переживет неудачу или плохое настроение на ум часто приходит слово «депрессия». У большей части людей депрессия действительно бывает в легкой форме и может скрываться за гормональным сбоем или истощением.
А иногда это коварное заболевание приобретает опасные для жизни формы.
По степени тяжести депрессия бывает ::
1. Легкая (малая) – незначительные изменения настроения. Не требует медикаментозного лечения и легко лечится разговорной терапией.
2. Средняя – характеризуется влиянием эмоционального состояния на сон и аппетит. Лечить уже сложнее, возможно потребуются антидепрессанты
3. Тяжелая (большая) – самая опасная, комплекс психолических и физиологических симптомов. Без антидепрессантов тут уже не обойтись. Скорее всего придется даже лечь в стационар. Потребует длительного лечения.
В любом случае если вы уже задумываетесь о том, к какому специалисту обратиться и самостоятельно не справляетесь вам точно нужна помощь.
Обращение за помощью при депрессии довольно распространенный запрос. Чем раньше начнете решать эту проблему, тем лучше. Запущенное депрессивное состояние лечится крайне плохо.
Так кто же вам нужен? Психолог, психотерапевт или психиатр?
В зависимости от тяжести вашей депрессии вам смогут помочь разные специалисты.
Психологи, в том числе и клинические помогают с легкими состояниями. Вопреки распространённому мнению психологи не дают советы что делать, а помогают осознать проблемы с помощью психодиагностики и определенных методик, получить новый опыт общения. Избавят от установок и блоков которые не дают развиваться. Предложить варианты решения. Клиент сам принимает решение каким из вариантов воспользоваться или не пользоваться вообще.
Когда вы можете высказывать свои мысли и чувства во время консультации. Они помогут перенаправить негативные мысли в позитивное русло. Могут работать как онлайн, так и очно, но не могут ставить диагнозы и выписывать таблетки. То, что они точно смогут сделать – это протестировать вас и определить степень тяжести симптомов. Нужно ли вам идти к психиатру или нет.
Психотерапевты могут работать с более сложными, пограничными состояниями. Когда человек не может ходить на работу из-за своего состояния. (Иногда психотерапевты имеют медицинское образование, тогда они могут выписывать лекарства). Главным образом дают эмоциональную поддержку и тренируют мозг приучая клиента к здоровым формам поведения. Вы научитесь управлять своими нездоровыми реакциями, поборете тревожные мысли, бессонницу.
В результате изменяется отношение к себе, вы перестанете себя изводить и найдете силы в том, что вызвало депрессию. Психотерапевт помогает при этом распознавать приближение депрессии, чтобы не было рецидива.
Психотерапевты при лечении депрессии также могут работать онлайн и очно.
Психиатры тоже лечат депрессию, но уже запущенные случаи (средней и тяжелой формы) когда разговорная психотерапия и работа с психологом уже не помогают, человек давно не ходит на работу и не может себя заставить что-либо делать. Таких примерно 25% от общего количество клиентов с депрессией. Психиатр — это врач, которые может ставить диагноз и выписывать лекарства. То есть психиатр лечит главным образом медикаментозно, иногда при помощи физиотерапии. Как правило психиатры работают очно.
Иногда психиатры работают в паре с психологом или психотерапевтом. Психиатры подбирают антидепрессанты (иногда даже хороший психатр может перепробовать до 5 видов прежде чем подберет именно ваш) , отслеживают динамику улучшений, а психотерапевт параллельно медикаментозному лечению помогает с помощью разговорной терапии.
У психиатра надо забыть об онлайн консультациях, скорее всего вам понадобиться полежать в стационаре. Задушевные разговоры и помощь осознать проблемы – это не конек психиатра. Он лечит c помощью таблеток: трициклических антидепрессантов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, ноотропов, антидепрессантов двойного действия. Иногда применяется электросудорожная терапия, инсулиновая и суггестивная терапия.
Самому себе нельзя прописать верные антидепрессанты – так как эффект может быть прямо противоположным от желаемого. У них как правило много побочных эффектов и при ошибке в дозировке могут быть ненужные осложнения. Лечение как правило длится несколько месяцев.
Неврологи тоже могут заниматься диагностикой и лечением депрессий, но только тех, которые сопровождают неврологические болезни (Альцгеймера, Паркинсона, сосудистую деменцию, состояние после инсульта т.п.). Но тяжелую (большую) депрессию неврологи не лечат, это делают только психиатры. Лечение неврологи назначают как правило в виде антидепрессантов.
Депрессия – это бич современности. Ежегодно в Евросоюзе траты связанные с лечением депрессии 600 000 000 евро. И в Украине, и в России статистика депрессии растет. В целом в мире более трети населения страдают от какой-то из форм депрессии.
Поэтому важно заниматься ранней профилактикой. Плохое настроение – это еще не депрессия.
Виды депрессии
Депрессия делится на несколько видов.
• Соматогенная депрессия – когда причиной депрессии является соматическое заболевание (например, связанной со щитовидной железой). Она проходит сразу же как проходит заболевание которое ее вызвало. Поэтому для исключения этой причины неплохо сходить на прием к терапевту.
• Эндогенная депрессия никак не связана с внешними обстоятельствами. Как правило человек сам не может понять тип депрессии и пытается самому себе объяснить свое состояние. В основе такой депрессия лежат генетические нарушения обмена веществ в мозге, которые отвечают за настроение и психическую активность. И в этом случае ни психолог, ни психотерапевт не помогут – нужен только психиатр. Так как нужно восстанавливать химию процессов в организме, баланс веществ и сбой в их регуляции. Лечится она антидепрессантами. Может быть проявлением шизофрении или маниакально-депрессивного психоза – серьезных психических проблем.
• Экзогенная (психогенная) депрессия зависит от внешних обстоятельств. Если эти обстоятельства ушли – уйдет и депрессия. И даже если обстоятельства не ушли, то можно изменить к ним отношение. Бывает реактивной (связанной со стрессом) и невротической (связанной с личностными особенностями). Невротическая возникает из-за длительного стресса (неприятностей дома, на работе, переезда и пр.). Как правило такой формной страдают неуверенные и нерешительные люди.
Может быть вялость, бессонница, головные боли, снижение настроение, снижение интереса к жизни. Реактивная возникает в результате острой травмы (смерти, потери близкого, увольнения и пр.). От нее страдают эмоциональные и чувствительные люди. Характеризуется заторможенностью, слабостью, негативным восприятием жизни, раздражительностью. Этот вид депрессии могут лечить психотерапевты.
• Маскированная (скрытая или стертая) депрессия – когда есть какие-то боли без реальной причины. Без грамотной диагностики врачи могут начать лечить несуществующее заболевание, а боли не проходят, а только нарастают. При этом у пациента может не быть снижения настроения, темпа мышления, двигательной активности, а только нарушение сна или отсутствие аппетита.
Правильно поставить диагноз и определить вид депрессии может только психиатр. Помните, что любая болезнь лечится быстрее на ранних стадиях. Вы не будете «психом» если пойдете к психотерапевту или психиатру на консультацию.
Типичные симптомы депрессии
• Отсутствие радости
• Искажается восприятие мира, он становится серым, блеклым
• Трудно поддерживать общение с друзьями и родными,
• Силы тают., слабость
• Движения и мыслительные процессы заторможены.
• При этом депрессивный человек испытывает острое чувство вины из-за своего бездействия.
• Негативные, тоскливые, безрадостные мысли
• чЧвство вины
• Снижается желание жить.
• Состояние тревоги
• Раздражительность
• Бессонница
• Отсутствие аппетита
• Отсутствие сексуального интереса
• Низкая самооценка
• Замкнутость
• Вспышки гнева
• Тяга к употреблению алкоголя
Если вы наблюдаете один или несколько признаков больше двух недель, а тем более если вы их у себя наблюдаете всю жизнь – это серьезный повод идти на прием к психотерапевту. Если постоянно откатываетесь после тренингов в свое «плохое» состояние – то причи
ной тоже может быть депрессия. Депрессия, как и любое заболевание легче лечится на ранних стадиях. Затянувшаяся депрессия может дать осложнения на сердце и другие органы. В любом случае не стоит ставить себе диагноз самостоятельно, обращаться вместо врачей и психотерапевтов к знакомым и родственникам.
В качестве альтернативу моему списку для самостоятельной оценки своего состояния можно воспользоваться шкалой Занга. Есть бесплатные тесты со шкалой Занга в интернете. Если тест покажет, что у вас депрессивное состояние - это будет дополнительным поводом обратится к специалисту, чтоб он подтвердил или опроверг ваше предположение. Сами вы себе диагноз даже с помощью теста поставить правильно не сможете, психиатры этому учатся больше 10 лет.
Надеюсь эта статья помогла вам разобраться в том, какие специалисты с какой стадией депрессии работают.
Буду рад помочь вам как психолог и психотерапевт онлайн и очно в Киеве.
Действуйте, и у вас все получится!
Дата обновления: 14/01/2021 Михаил Дикий 
дипломированный психолог психотерапевт коуч . Прочитать об авторе